sábado, 14 de noviembre de 2015

PRUEBA DE TAMIZAJE Y CONFIRMATORIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA))

La HTA es un factor de riesgo mayor para la enfermedad cardiovascular, y es fácil de detectar pues se cuenta con medios exactos y fáciles de conseguir para detectarla; y su tratamiento redunda en beneficios dramáticos para el paciente. 
La mayoría de los pacientes con HTA no saben que la tienen, pocos de los que la tienen reciben tratamiento, y pocos de los que reciben tratamiento alcanzan las metas. La tensión arterial se debe medir en todos los adultos mayores de 21 años. 
En pacientes con tensión arterial normal, la medición se debe repetir como mínimo cada 2 años, en pacientes con prehipertensión como mínimo cada 6 meses. 

La Prueba de Tamizaje:

Consiste en el uso de una prueba sencilla en una población saludable, para identificar a aquellos individuos que tienen alguna patología, pero que todavía no presentan síntomas.

En el caso de hipertensión arterial se puede mencionar:
Uso de esfingomanómetro: consiste en la medición de la tensión arterial, la cual se asemeja mucho a la medición intraarterial (coeficiente de correlación = 0.94- 0.98); es decir, es exacta. Sin embargo para garantizar la exactitud de la medición de la tensión arterial en la consulta, es necesario observar una excelente técnica durante su medición.

Prueba confirmatoria:

En el caso de que las cifras de Presión Arterial sean iguales o superiores a 140/90 mmHg, no se debe hacer el diagnóstico de HTA hasta haberlo confirmado en dos o más visitas posteriores. Se debe realizar dos o más lecturas separadas por 2 minutos.
M.A.P.A. Holter de tensión arterial: Prueba diagnóstica que permite el registro de las cifras de tensión arterial de forma continua durante un determinado período de tiempo.
Existen otras pruebas para el diagnóstico:

  • Un electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones para determinar una isquemia miocárdica, defectos en la condición o hipertrofia del ventrículo izquierdo. 
  • Análisis de varios componentes de la orina para detectar enfermedad renal. 
  • Exámenes de sangre para detectar niveles de potasio, sodio, colesterol, glucosa, triglicéridos fuera de lo normal. 

La confirmación diagnóstica se afectará a través de un período de vigilancia conveniente. Los criterio  señalados a continuación  son complementarios a los criterios  diagnósticos y deberán aplicarse rutinariamente inclusive para evaluar el tratamiento.

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